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等旁边的学生都一一看完。
顾飞
“青龙直
九重天。这方以龙比喻,正是
现了龙的行云布雨的属
。这个方
主要目的是治疗
气,
气犯肺,会
现
的症状。治
自然要请龙来帮忙了,所以伤寒论原文说伤寒表不解,心下有
气,
呕,发
而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或
者,小青龙汤主之。看到了么,病人的症状早就包
在内了。”
病人拿了单
走了,单清拿着笔记录下今天的收获。
顾飞对病人说
“这个是单
,去抓药吧,过几天再来复诊。”
顾飞接着说
“看见类似的黄痰,
渴不要盲目就用清
化痰药,这个只是表象,为什么很多人咳嗽,吃了很多药就是不好,就是因为医生随意臆断所造成,没有
研究经典。象这样的病,可以稍加黄芩辅佐之,但是必须在小青龙为主情况下加减,不过在没把握的情况下,我还建议用原方。”
旁边学生只有单清说
“这个病人应该是
痰,应该清
化痰,用川贝,枇杷,黄芩,金银
,薄荷,之类的药应该行了吧。”
顾飞笑
“你只看到表面,却看不到
。小青龙汤为什么起这个名字,你知
么小青龙的
义么?”
下一个病人又来了。这个病人也是咳嗽,还有
。黄白痰都有,
渴,喜饮。
病人拿起单
,去药房抓药了。
顾飞说
“古人所谓细辛不过钱,是指的散剂或者
剂,至于
煎剂,别说10克,20克,30克也没事,有些人甚至用到上百克。所以你不亲自临床光
听途说是不行的,细辛量大的时候,只要煮的时候不盖锅盖,时间煮久
,一
问题都没有。”
单清吃惊
“这怎么行呢,这个病人
现了黄痰,
渴,喜饮,说明
有
,应该清
化痰才对。”
这时候旁边几个学生也反应过来,齐刷刷看向顾飞。
应该是防止发散太过吧。”
第65章神奇的小青龙汤在线.
孙老在旁边
话
“是的,细辛的毒
在煮的时候会蒸发掉的,不盖锅盖的目的是防止锅盖上的蒸发的
重新倒
到锅里,只要煮30分钟以上,细辛的毒
就很低了,不会影响到
的。”
顾飞又问
“这个病人怎么看”
这个时候刚才那个开方
的学生说
“你开的方
有问题,细辛不过钱,一般来说不超过5克,你一下
就开了10克,一
都不符合药典规定!”
单清摇
。
顾飞笑
“说的还行,不过有些地方要注意,伤寒论的每味药都要仔细推敲。白芍和五味
不是单单防止发散太过的,白芍主要用于调和营卫,五味
的作用比较复杂,利用本
特
起到一个气机转换的作用,细辛的穿透
也要注意。”
那位同学看到自己
巧成拙,赶
闭上嘴,生怕再
丑。
顾飞摇
“这个病人我还用小青龙汤。”
顾飞不禁哈哈大笑。